锦旗故事
昌女士今年54岁了，外阴瘙痒也有7年多了。这7年里，她总是夜不能寐，非常苦恼。为了解决这个问题，她先是去了当地医院看诊，以阴道炎在治疗，开始用药后还有所缓解，之后瘙痒反复， 并且外阴还出现了发白的症状。之后昌女士又去了当地省医院检查，被确诊为外阴白斑，用了维生素E涂抹后，外阴瘙痒加重了，有时候忍不住，皮肤都给抓破了皮，让她苦不堪言。后来慕名来到我院开始治疗，一开始是抱着试试看的心态来寻医问药，没想到这却是她脱离顽疾的转折点。
“田主任，您快帮我看看这是什么问题?7年多了，外阴一直瘙痒难忍，晚上觉都睡不好，愁啊!”昌女士皱着眉头诉说着困扰了自己多年的烦恼。通过问诊和专项的检查，发现她：外阴色素减退呈灰白色并累及至肛周，大阴唇及阴唇间沟角质增粗增厚伴多处裂口，阴蒂小阴唇干瘪，皮肤干燥、弹性差，被确诊为Ⅱ期混合型外阴营养不良症。主任根据她的症状，为她制定了个性化的诊疗方案。经过一段时间的治疗，昌女士外阴瘙痒的症状得到了极大的改善，皮肤裂口愈合了，颜色渐渐恢复正常，她紧皱的眉头终于舒展开来。
治疗期间，医务人员们也常常主动与昌女士交流，及时询问病情，令其感到非常贴心。康复后，昌女士特送来锦旗表示感谢。
红彤彤的锦旗，沉甸甸的责任。锦旗简单的文字，患者暖心的话语，彰显的是浓浓的医患情谊。今后，我们将继续以患者为中心，一如既往地秉承专业、精湛的医疗技术，为广大外阴白斑患者的健康保驾护航。
外阴白斑，医学上称为“外阴白色病变”或“慢性外阴营养不良”，是一种以外阴皮肤和黏膜色素脱失、变白为主要特征的慢性疾病。该病多见于中老年女性，但近年来年轻女性发病率也呈上升趋势，严重影响患者的生活质量与心理健康。了解其症状表现及发病机制，对早期发现、及时干预具有重要意义。
一、外阴白斑的主要症状
1. 皮肤变白：最典型的症状是外阴局部皮肤出现边界清晰的白色斑块，可单发或多发，形态不规则，表面可能光滑或粗糙，严重时可出现皮肤增厚、粗糙如皮革样改变。
2. 剧烈瘙痒：多数患者伴有不同程度的外阴瘙痒，夜间尤为明显，瘙痒可持续存在，严重影响睡眠与情绪。搔抓后可能引发皮肤破损、糜烂，甚至继发感染。
3. 皮肤萎缩或增生：部分患者表现为皮肤变薄、干燥、弹性下降（萎缩型）；另一些则表现为皮肤增厚、隆起（增生型），严重者可出现阴唇粘连、阴道口狭窄，影响性生活及排尿。
4. 疼痛与灼热感：在排尿、性生活或摩擦时，患者常感到外阴部灼痛或刺痛，尤其在合并感染或皮肤破裂时更为明显。
5. 色素减退：除变白外，部分区域可能出现色素脱失与正常皮肤交界明显，呈斑驳状。
二、外阴白斑的形成原因
外阴白斑的病因尚未完全明确，目前认为是多种因素共同作用的结果，主要包括以下几个方面：
1. 自身免疫因素：研究发现，外阴白斑患者常合并甲状腺疾病、糖尿病、白癜风等自身免疫性疾病，提示其发病与免疫功能紊乱密切相关。机体免疫系统错误攻击外阴部正常组织，导致黑色素细胞受损，引发色素脱失。
2. 内分泌失调：雌激素水平下降可能影响外阴皮肤的营养供应与代谢，尤其在更年期女性中更为常见，激素水平波动可能诱发或加重病情。
3. 慢性刺激与炎症：长期外阴炎、阴道炎、白带异常（如霉菌性阴道炎）等导致局部长期处于炎症状态，持续刺激可引起皮肤结构改变，诱发白斑。
4. 遗传易感性：部分患者有家族史，提示遗传因素可能在发病中起一定作用。
5. 神经血管营养障碍：外阴局部血液循环不良或神经调节异常，可能导致皮肤营养供应不足，引发组织退行性变。
6. 不良生活习惯：如长期穿紧身化纤内裤、使用刺激性洗液清洗外阴、过度搔抓等，也可能成为诱因。
结语
外阴白斑虽非恶性疾病，但有癌变风险（少数可发展为外阴癌），因此一旦发现外阴皮肤变白、持续瘙痒等症状，应及时就医，进行妇科检查、醋酸白试验或组织病理活检以明确诊断。治疗上多采用激素药物、物理治疗或手术方式，并需长期随访。同时，保持外阴清洁、避免刺激、调节情绪与免疫力，是预防和控制病情的重要措施。
