外阴瘙痒是女性的常见症状。引起外阴瘙痒的常见病因有：阴道炎(细菌、霉菌、滴虫、支原体、衣原体)、外阴湿疹、性传播疾病、过敏等，但除此之外，还有一种会导致反复外阴瘙痒的疾病——外阴硬化性苔藓。
外阴硬化性苔藓是外阴皮肤和粘膜组织发生变性及色素改变的一组慢性难治性疾病，俗称为外阴白斑，外阴硬化性萎缩。好发于阴蒂、大阴唇内侧及小阴唇、肛周。这些部位的皮肤会萎缩变薄，最常见的是外阴皮肤粘膜变白，粗糙增厚，皲裂甚至溃疡疼痛，外阴萎缩导致阴唇消失。
外阴硬化性苔藓患者常自觉外阴奇痒难忍，一些患者就会忍不住去挠，这就有可能导致皮肤破损、疼痛，甚至引起糜烂，有外阴烧灼感。另外，患者在进行性生活的时候，也会因为摩擦导致外阴破损、出现性交疼痛(阴道口及肛门附近)。严重影响睡眠、工作及日常生活，为患者带来极大的痛苦。
这种疾病好发于绝经期后妇女和青春期前女童，相对来说育龄妇女发病率较低。所以当我们看见女童夹大腿，不一定是性早熟，可能是女童患有该疾病所致的瘙痒。
如出现以下症状，则需要及时就诊
1.没有白带异常等阴道炎常见病，仍反复外阴瘙痒。
2.夜间瘙痒难忍，白天并无明显不适。
3.外阴干燥、瘙痒并伴有疼痛。
4.外阴大小阴唇有不同程度的萎缩。
5.外阴粗糙或萎缩变薄，有裂口，有皮损，外阴皮肤颜色改变，变浅、变白。
6.女童出现外阴发育迟缓，部分患者无外阴瘙痒症状。
7.肛周瘙痒、裂口，持续时间长，与大便情况无关，可与外阴同时或单处出现病变。
发现以上情况，请及时就医，严重者可导致外阴癌前病变和外阴癌。尤其是家有女宝的妈妈们，请一定留意孩子的私处发育，根据医嘱给予适当的治疗。作为慢性疾病，经过规范治疗后，大多改善明显，但需要长期维持治疗才能阻断进展。
日常护理注意事项
1.避免穿紧身衣裤摩擦外阴。
2.避免皮肤接触尿液，嘱患者排尿后拭干、排尿前后或游泳前后用保湿霜保护皮肤。
发现此类疾病，就诊于正规医院妇科可行药物治疗，对于部分药物治疗效果较差的患者，在排除外阴癌变后，我们还开展了光动力等物理治疗方法明显缓解瘙痒症状，取得了满意效果。
外阴白斑，医学上称为“外阴白色病变”或“慢性外阴营养不良”，是一种以外阴皮肤和黏膜色素脱失、变白为主要特征的慢性疾病。该病多见于中老年女性，但近年来年轻女性发病率也呈上升趋势，严重影响患者的生活质量与心理健康。了解其症状表现及发病机制，对早期发现、及时干预具有重要意义。
一、外阴白斑的主要症状
1. 皮肤变白：最典型的症状是外阴局部皮肤出现边界清晰的白色斑块，可单发或多发，形态不规则，表面可能光滑或粗糙，严重时可出现皮肤增厚、粗糙如皮革样改变。
2. 剧烈瘙痒：多数患者伴有不同程度的外阴瘙痒，夜间尤为明显，瘙痒可持续存在，严重影响睡眠与情绪。搔抓后可能引发皮肤破损、糜烂，甚至继发感染。
3. 皮肤萎缩或增生：部分患者表现为皮肤变薄、干燥、弹性下降（萎缩型）；另一些则表现为皮肤增厚、隆起（增生型），严重者可出现阴唇粘连、阴道口狭窄，影响性生活及排尿。
4. 疼痛与灼热感：在排尿、性生活或摩擦时，患者常感到外阴部灼痛或刺痛，尤其在合并感染或皮肤破裂时更为明显。
5. 色素减退：除变白外，部分区域可能出现色素脱失与正常皮肤交界明显，呈斑驳状。
二、外阴白斑的形成原因
外阴白斑的病因尚未完全明确，目前认为是多种因素共同作用的结果，主要包括以下几个方面：
1. 自身免疫因素：研究发现，外阴白斑患者常合并甲状腺疾病、糖尿病、白癜风等自身免疫性疾病，提示其发病与免疫功能紊乱密切相关。机体免疫系统错误攻击外阴部正常组织，导致黑色素细胞受损，引发色素脱失。
2. 内分泌失调：雌激素水平下降可能影响外阴皮肤的营养供应与代谢，尤其在更年期女性中更为常见，激素水平波动可能诱发或加重病情。
3. 慢性刺激与炎症：长期外阴炎、阴道炎、白带异常（如霉菌性阴道炎）等导致局部长期处于炎症状态，持续刺激可引起皮肤结构改变，诱发白斑。
4. 遗传易感性：部分患者有家族史，提示遗传因素可能在发病中起一定作用。
5. 神经血管营养障碍：外阴局部血液循环不良或神经调节异常，可能导致皮肤营养供应不足，引发组织退行性变。
6. 不良生活习惯：如长期穿紧身化纤内裤、使用刺激性洗液清洗外阴、过度搔抓等，也可能成为诱因。
结语
外阴白斑虽非恶性疾病，但有癌变风险（少数可发展为外阴癌），因此一旦发现外阴皮肤变白、持续瘙痒等症状，应及时就医，进行妇科检查、醋酸白试验或组织病理活检以明确诊断。治疗上多采用激素药物、物理治疗或手术方式，并需长期随访。同时，保持外阴清洁、避免刺激、调节情绪与免疫力，是预防和控制病情的重要措施。
